人社部召開貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》工作視頻會
1月18日，人社部召開視頻會對貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號）工作進(jìn)行專題部署。人社部副部長游鈞出席會議并講話。
游鈞指出，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）、建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)的居民基本醫(yī)療保險制度，標(biāo)志著我國全民基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)分割“二元結(jié)構(gòu)”的終結(jié)，標(biāo)志著我國醫(yī)保制度向更加公平更可持續(xù)目標(biāo)邁出了關(guān)鍵一步，是我國醫(yī)療保障體系乃至整個社會保障體系建設(shè)進(jìn)程中的大事，是惠及億萬城鄉(xiāng)居民的好事。
游鈞說，整合制度是黨中央、國務(wù)院審時度勢，適應(yīng)我國經(jīng)濟社會新發(fā)展和人民群眾新需求，提出新形勢下的新任務(wù)和新要求；是建立更加公平更可持續(xù)社會保障制度的必由之路，是“十三五”開局的首戰(zhàn)硬戰(zhàn)攻堅戰(zhàn)；是更好發(fā)揮全民醫(yī)保基礎(chǔ)性作用，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”的重要推手。整合制度在全民覆蓋的基礎(chǔ)上，通過實現(xiàn)“三保歸一”管理，強化了全民醫(yī)保集團購買的“話語權(quán)”，其一系列機制作用的發(fā)揮將從外部加大對醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革的“倒逼機制”，推動醫(yī)改從被動到主動、從需求到供給、從“單兵突進(jìn)”到“三醫(yī)聯(lián)動”不斷走向深入，促進(jìn)降低醫(yī)療服務(wù)成本、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)效率，為全民醫(yī)保穩(wěn)健運行和可持續(xù)發(fā)展提供保證。
游鈞指出，當(dāng)前全面推進(jìn)整合制度，加快建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)的居民基本醫(yī)療保險制度，不僅是大勢所趨，而且時機成熟，大有可為。天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海8個省份和兵團在全省范圍、其他省份有39個地市的全市范圍、42個地市在部分區(qū)縣（共涉及87個區(qū)縣）所開展的醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌實踐充分證明：統(tǒng)一城鄉(xiāng)、整合制度，有利于增強保障待遇的公平性，促進(jìn)社會公平正義；有利于提高基金共濟能力，提升管理服務(wù)效能；有利于更好地發(fā)揮醫(yī)?；A(chǔ)性作用，促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動。
游鈞強調(diào)，各級人社部門及其社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，要充分認(rèn)識整合制度的重要意義，全面領(lǐng)會和準(zhǔn)確把握國務(wù)院文件精神，將思想和行動統(tǒng)一到中央決策部署和國務(wù)院文件精神上來，進(jìn)一步增強加快推進(jìn)工作的責(zé)任感、使命感和緊迫感，提高工作的自覺性和主動性，抓緊抓好抓實，切實把這件關(guān)系人民群眾的大事辦實辦好。按照“統(tǒng)一制度、整合政策、均衡水平、完善機制、提升服務(wù)”的總體思路，從突出“三個重點”（突出整合制度政策、突出理順管理體制、突出提高服務(wù)效能）、實現(xiàn)“六個統(tǒng)一”（統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理）方面，整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，從而建立起統(tǒng)一城鄉(xiāng)的居民醫(yī)保制度，促進(jìn)制度更加完善、保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)利用更加有效。同時，要把握好籌資與待遇的平衡問題、統(tǒng)一醫(yī)保目錄的問題、就醫(yī)與基金分級管理的問題、實行一體化經(jīng)辦的問題以及發(fā)揮對醫(yī)改推動作用的問題等重點問題，讓城鄉(xiāng)居民對改革有更多獲得感。要做好不同制度銜接，推動基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助與商業(yè)健康保險、社會慈善等實現(xiàn)協(xié)同互補，滿足群眾多元化醫(yī)療需求。
游鈞要求，各級人社部門及其經(jīng)辦機構(gòu)，要在當(dāng)?shù)攸h委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下，勇于擔(dān)當(dāng)、主動作為，切實履行部門職責(zé)，打好“十三五”建立更加公平更可持續(xù)社會保障制度開局這場攻堅戰(zhàn)。各省要統(tǒng)籌體制整合、制度整合、經(jīng)辦整合3個層面，于2016年6月底前對推進(jìn)工作做出總體規(guī)劃，加強制度頂層設(shè)計，明確時間表與路線圖；統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案，并同步做好預(yù)算安排、參保登記、費用征繳等實施準(zhǔn)備工作，力爭2017年統(tǒng)一制度正式啟動運行。同時強調(diào)，要制訂縝密工作方案、加強審計紀(jì)檢全程監(jiān)督、開展社會穩(wěn)定風(fēng)險評估、制定應(yīng)急處置預(yù)案等措施，確?；饠?shù)據(jù)信息檔案完整安全準(zhǔn)確，群眾參保繳費就醫(yī)結(jié)算不受影響，平穩(wěn)實現(xiàn)制度轉(zhuǎn)軌與政策過渡。
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳（局）分管醫(yī)療保險工作的廳（局）長、醫(yī)療保險處長、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)人，副省級城市人力資源社會保障局主管醫(yī)療保險工作的局長、醫(yī)療保險處長、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)人等參加了會議。
